緑内障種類は多い、症状多彩、検査には緑内障三次元画像解析、治療もテラーメイド緑内障治療が必要。


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東京都眼科 目黒区たかせ眼科は、緑内障・白内障手術・糖尿病網膜症・一般眼科を診療します。
休診日 木・日・祝・臨時、診療受付時間 8:45〜12:30,15:00〜18;30 03−5729−0887
東京都目黒区平町 「たかせ眼科平町クリニック」は、目黒区の眼科として目黒区白内障手術施設で日帰り白内障手術を行っています。眼科一般に対応いたします。

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医)高瀬会 たかせ眼科 & たかせ眼科平町クリニック
アクセス 目黒区東急東横線都立大学駅1〜2分 電話03-5729-0887
2009年10月27日

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緑内障は何らかの原因で視神経が進行性に障害され、それに応じて視野障害も出現進行し、放置すると失明する。
通常、眼圧を十分下降させると、緑内障は改善するか抑制される。
緑内障の症状は多彩であるが、正常眼圧緑内障のように視野末期まで自覚症状が無い。急性緑内障は閉塞隅角症が時間経過により突然に
眼圧の異常上昇が起こる。この時には眉毛部痛、頭痛、眼痛、吐き気、嘔吐、霧視、虹視などの自覚症状がある。
緊急に眼圧を下げ、レーザー虹彩切開術や緑内障手術、白内障手術など実施する。遠視、高齢、女性にリスクが高く、隅角閉塞症は
あらかじめ、予防のレーザー虹彩切開を行っておくべきです。
緑内障の検査は、視神経障害、視野障害、眼圧、隅角などを行う。眼圧は角膜厚測定で補正する。散瞳眼底検査緑内障三次元眼底画像解析は必須う。
緑内障の診断は、緑内障の原因・種類・病期をあきらかにすることで、診断の不正確さは長期間、生涯にわたる治療に不利となる。
緑内障治療は、各々の緑内障によって、薬の種類、レーザー手術の時期・種類、手術の時期・種類などが異なる。
いわゆる、個々人にあった「テラーメイド治療」が必要で、漫然と 点眼薬治療を行っていた場合の10年後の視野を考えると背中が寒くなる思いです。
医療法人社団高瀬会  たかせ眼科(目黒区、都立大学駅2分)院長 高瀬 正彌
診療内容 緑内障、白内障、一般眼科、コンタクトレンズ、眼鏡作製など。
LINK------ 患者様向けやさしい緑内障診断の検査図譜 眼底・HRT2・視野・GDx
眼科、緑内障について 眼圧調整が成功すれば緑内障の進行は停止する。危険因子ある方は眼科受診
緑内障の定義 眼科疾患緑内障は、健常眼圧より高い眼圧により、視野欠損や視力低下を起こす眼科の病気のグループ名称。
緑内障の緑内障診療ガイドラインの定義は、「緑内障は、視神経乳頭、視野の特徴的変化の少なくとも一つを有し、通常、眼圧を十分に下降させることにより視神経障害の改善あるいは進行を阻止しうる眼の機能的構造的異常を特徴とする疾患」としている。
緑内障になりやすい人、危険因子のある方は早めに眼科受診を。
眼科緑内障の分類 1.続発緑内障、眼科疾患・眼疾患に続発して起こる。続発閉塞隅角緑内障、ぶどう膜炎・糖尿病の眼合併症などに続発する。続発開放隅角緑内障、ステロイド点眼など・虹彩炎・外傷などに続発する。
2.原発緑内障、眼科疾患・眼の疾患など原因が無く起こる緑内障、閉塞隅角緑内障、開放隅角緑内障、混合緑内障などがある。
3.先天緑内障、発達緑内障:隅角に異常が先天的にある。
緑内障の眼科検査 眼圧検査、眼底検査が眼科緑内障基本。隅角検査、視野検査は必須う。
網膜神経線維層画像解析、視神経乳頭の画像解析など新しい検査も導入されている。EDT,HRT,GDxなど。
緑内障の眼科治療
緑内障手術
1.眼圧下降点眼薬および内服薬、2.早期レーザー治療、3.外科的手術
治療の目的は健常眼圧の確保、無治療時眼圧より30%の眼圧下降または14mmHg以下を目指す。LTPは行っていない。SLTを実施。
最も確実な、確立された治療法は、「眼圧下降」。
緑内障治療のの予後 眼科における緑内障の早期治療が成功すれば、緑内障の進行は停止する。多くの場合、視野の悪化を阻止できる。
長期にわたり「健常眼圧」保持し、生涯管理するためにはPC上で種々のデータを保存し、長期にわたるデータ解析を可能にしておく。
眼圧調整が不調であると、末期には失明する。失明して眼圧調整困難な緑内障を絶対緑内障と言う。
健常眼圧 緑内障性眼底異常と緑内障性視野異常が進行しない眼圧。
緑内障課題 未来の緑内障治療として研究されているテーマ:神経回路の再生と遺伝子治療
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